Pri tejto operácii ide o ošetrenie dlhodobých bolestí alebo funkčnej poruchy v oblasti ramenného pletenca. Operácia sa vykonáva v celkovej anestéze. V oblasti ramena sa  vytvorí niekoľko malých rezov, cez ktoré sa zavedie do ramena a priľahlej oblasti artroskopická kamera a špeciálne nástroje. Pomocou týchto nástrojov sa ošetria poškodenia v danom priestoreArtroskopicky sa najčastejšie vykonávajú nasledovné výkony:

• Stabilizácia kĺbu pri opakujúcom sa vyskočení kĺbu / pri výkone sa prišíva púzdro v prednej časti kĺbu kostnými kotvičkami/

• Uvoľnenie kĺbneho priestore  pod nadpleckom /tzv.subakromiálna dekompresia/- odstránením  mäkkých tkanív a kosti

• Odstránenie voľných kĺbnych telies

• Odstránenie zrastov a uvoľnenie kĺbu

• Prišitie roztrhnutých šliach /tzv. rotátorovej manžety/

• Preťatie poškodených šliach

• Odstránenie usadenín vápnika v šľachách ramena

 

Najčastejšie riziká  a nežiadúce účinky, prípadne komplikácie a iné dôležité skutočnosti sú najmä:

-  Všeobecné riziká operácie :

-  Opuch v mieste operácie

-  Bolesti v rane

-  Infekcia v rane

-  Nutnosť reoperácie

-  Jazva

-  Citlivosť , bolesť  jazvy a nadmerná jazva

-  Poranenie nervov , ciev a okolitých štruktúr ako sú šľachy, svaly a kosť.

-  Ponechanie časti inštrumentu v rane

-  Útlak nervov pri vynútenej polohe tela počas operácie

-  Obmedzenie hybnosti kĺbu

-  Krvácanie v rane

-  Vznik krvnej alebo tukovej zrazeniny v žilách dolnej končatiny s možnosťou vmetku do pľúc

-  Vznik krvnej zrazeniny v rane

-  Zlomenina kosti počas operácie alebo po operácii

-  Ponechanie časti nástroja alebo materiálu používaného pri operácii v rane, čo môže mať za následok opätovnú operáciu

-  Bolesti celej operovanej končatiny podmienené dráždenín nervov, prejavúce sa opuchmi, farebnými zmenami  končatiny a obmedzením hybnosti kĺbov /takzvaný Sudeckov syndróm/

-  Strata končatiny následkom komplikácií

-  Alergia na dezinfekčný roztok alebo  prostriedky používané počas operácie

-  Riziká anestézy /vysvetlí  anesteziológ/

 

 

  Špeciálne riziká výkonu :

• Poškodenie  nervových štruktúr v okolí ramena s následkom ochrnutia hornej končatiny alebo je časti

• Poškodenie svalových  a šľachových štruktúr ramena

• Zlomenina  nadpleckového výbežku

• Nestabilita spojenia nadplecka a kľúčnej kosti

• Nadmerné krvácanie v ramenom klbe

• Upchatie veľkých žíl v okolí ramena

• Poškodenie veľkých ciev v oblasti podpazušia s následkom odumretia celej hornej končatiny alebo jej časti

• Ponechanie časti nástrojov použitých pri operácii v v oblasti ramenného kĺbu alebo priestoru pod nadpleckom

• Uvoľnenie kotviacich prvkov použitých pri operácii do ramenného alebo priestoru pod nadpleckom s následným poškodením daného priestoru

• Rozpad chrupky ramenného klbu

• Výrazné obmedzenie pohybu v ramenom klbu všetkými smermi až úplne stuhnutie ramena bez možnosti pohybu v tomto kĺbe

• Výrazná nestabilita v ramenom kĺbe s opakujúcimi sa náhlymi vykĺbeniami ramenného kĺbu

• Výrazne bolesti v ramenom klbe, jeho okolí a celej hornej končatine

• Odtrhnutie šliach, ktoré sa pri operácii prišívali na pôvodne miesto

• Ponechanie časti kalcifikácii šliach rotátorovej manžety, ktoré sa pri operácii mali odstrániť

 

 

CIEĽ VÝKONU:

• odstránenie bolestí a zlepšenie hybnosti ramena s obnovením  funkcie 

​

POOPERAČNÉ KONTROLY SUTÚRE ŠĽIACH ROTÁTOROVEJ MANŽETY:

​

1. kontrola sa vykonáva na 8-12 deň po operácii /termín máte určený v Prepúšťacej správe/

Fixácia operovanej končatiny prebieha po dobu 5- 6 týždňov.

Potom si môžete ortézu sňať dole a začať s rehabilitáciou spolu s tímom skúsených fyzioterapeutov

2. kontrola sa vykonáva  3 mesiace od operácie, kedy sa zhodnotí rozsah pohybu  a svalová sila

 

Ak je stabilita a funkcia dostatočná, poväčšine následné kontroly nie sú potrebné.

​

Akonáhle Vám umožníme plný návrat do športu, môžete sa zaradiť do tréningového procesu- postupne, opatrne, akoby ste začínal odznova s daným športom. Nezabúdajme, že najviac nových poškodení predného skríženého väzu vzniká okolo roka od operácie. Takže len opatrne a postupne.

​

Náš tím Vám praje úspešný návrat do športu!